안구건조증의 원인 ,증상과 치료

안구 건조의 기초 지식

사무실의 IT 화와 함께 많은 사람들이 안구건조 증세가 있습니다입니다. 안구 건조증의 원인과 요인, 증상, 안과에서 검사 및 치료, 예방법과 대책 등을 소개합니다.

가벼운 증상은 간과하기 쉽고  방치하면 큰일입니다. 눈의 표면에 흠이 있거나 거기에 세균이 들어가  눈병,시력의 저하를 초래 할 수 있기 때문입니다.  적절한 대책을 세워 필요한 경우 안과 의사의 진단과 치료를 받아야합니다. 

안구건조 원인 과 치료 

눈물샘의 기능에 이상이 생기게 되면 눈물의 순환에 장애가 생겨 불안정한 눈물막을 형성하게 되고 눈물의 생성이 감소하여 눈물에 의한 안구의 노폐물 제거가 잘 안되게 됩니다. 그렇게 되면 눈에 염증을 일으키는 물질들이 축적되고 이로 인해 눈물샘 및 안구표면의 염증반응이 시작되어 안구건조증이 발생된다는 개념입니다. 

 최근의 안구건조증의 치료도 부족한 눈물울 보충해주는 대증적인 치료와 더불어 스테로이드 점안액 및 사이클로스포린 점안액 등 항염증제제의 사용이 증가되고 있습니다. 특히 심한 안구자극증상과 흐려보임, 시력에 영향을 주는 각막의 합병증을 보이는 중등도 이상의 건성안 환자들에서 충분히 인공눈물로 수분공급과 윤활작용을 개선했음에도 불구하고 호전이 없을 때는 항영증제제 치료를 고려해야 합니다. 

사이클로스포린 점안액 - 사이클로스포린이라는 면역억제제를 안약으로 쓸 수 있도록 아주 낮은 농도로 희석한 것으로 최근 많이 쓰이고 있습니다. 레스타시스(Restasis)라는 안약이며 하루 2번, 아침, 저녁에 한번씩 점안하면  보통 3주가량 경과 되었을때 사용한 환자의 70%정도가 건조증 증상의 호전을 느끼게 됩니다. 사용 후 3개월이 경과하면 객관적으로도 눈물분비량의 증가나 안구 표면 염증의 호전을 관찰 할 수 있습니다. 

레스타시스를 꾸준히 사용할 경우(3개월~6개월) 인공눈물을 점안하는 횟수가 이전보다 줄어들게 되거나 인공누액의 필요성을 느끼지 못할 정도로 호전되는 경우가 많습니다

  

다른 항염증제제로서 스테로이드 점안액은  건조증 환자에서 처방이 늘어나는 추세이며 증상의 경중에 따라 여러 가지 농도로 다양하게 사용이 가능합니다. 보통 1달가량 단기적으로 사용하게 되며, 연구 결과에 따르면 1달간 사용하여도 3개월이후에도 안구건조증 증상의 호전이 지속,

보통 하루 4번으로 시작하여 증상의 호전에 따라 차츰 감량한 후 끊으면 되는데, 이 스테로이드 점안액을 사용할 경우는 일부에서 안압이 상승할 수 있으므로 1-2주간격으로 안압 측정을 하면서 사용하면 됩니다. 

항염증제제를 사용함에도 불구하고 증상 호전이 잘 안되는 경우 대부분은 눈꺼풀의 염증(안검염)을 만성적으로 가지고 있는 경우입니다. 안검염이 있으면 눈물의 질이 나빠지게 되며 이런 경우 눈물양이 충분한 경우라고 하더라도 눈물이 빨리 증발해버리기 때문에 안구자극증상을 호소하게 됩니다. 

이런 경우에는 항염증치료와 더불어 안검염의 치료가 동시에 시행되어야 하며, 평소에 눈꺼풀테 문지르기(스크럽), 온찜질, 항생제 연고 도포 등을 하고 안과에서 주기적으로(1-2주간격)눈꺼풀 청소를 받으면 됩니다. 

눈의 건조 함이나 따끔 거림에도 , 불행히도 지금까지 근본적인 치료법은 발견되지 않습니다. 안구 건조를 촉진하는  생활 환경이나 PC 등의 작업 환경 개선 외에도 대처 요법이 있습니다

안약에 의한 안구 건조증 치료

인공 눈물을 점안하여 건조를 막거나 , 항염증제를 점안하여 눈의 건조에 의한 염증을 억제하기도한다. 

■ 장점 - 처방 된 횟수와 용량을 지키며  안약을 넣는것으로  간단하다. 

■ 단점 -  촉촉함을 유지하기 위해서는 안약을 매일 계속해야하므로 번거롭다

눈물점 마개에 의한 안구 건조 치료

눈 위에 눈꺼풀 안쪽에서 분 된 눈물은 눈을 촉촉하게 한 후, 눈 코쪽에있는 2 개의 출구 (눈물 점)에서 코에 배출된다. 눈물점 마개는 실리콘 재질로 인체에 무해한 것을 눈물 점에 삽입하여 눈물 점을 막는다. 눈물을 늘리는 치료법이 없기 때문에 분비된 눈물을 유효하게 활용하기 위해 눈물 점을 막는 것이 이 치료법이다 

눈물점은 윗 눈꺼풀과 아래 눈꺼풀의 2 개소에있다.  

■ 장점 -  효과가 영구적으로 지속된다. 안약을하지 않아도 좋아질 수있다. 

■ 단점 플러그는 단순히 삽입 할 뿐이므로 자연스럽게 빠질 수있다. 또한  부딪칠경우  플러그가 눈에 스쳐 눈이 아플  수있다. 

안구 건조증의 대표적인 증상

눈의 건조 눈의 피로 ...... 단순한 눈의 피로라고 생각하고  방치하는 것은 위험합니다. 안구 건조증의 대표적인 증상은 눈의 건조, 눈의 피로 등으로 일반적인 눈의 피로 등과도 혼동하기 쉬우므로주의가 필요합니다. 아래의 불편한 증상 가운데 하나라도 짐작이있는 것 같다면, 안과에서 진찰합시다

■ 눈이 건조한 느낌이 든다 - PC 나 텔레비전 게임 ,세밀한 작업을 할 때 의식이 집중되고 깜박임 횟수가 줄어들어 눈이 ​​건조해질 수 있습니다. 또한 눈의 건조는 눈의 표면에 상처가 나기 쉬워 지므로 각막과 결막에 악영향을 미칠 수 있으므로 빠른 대책이 필요합니다.

■ 눈이 무겁게 느낀다 - 눈의 건조 및 눈의 피로 외에, 원시와 안압 상승이 발생할 수 있습니다. 

■ 눈의 표면을 덮고 보호하는 눈물의 양이 줄어들어  이물감을 느끼게됩니다. 

■ 눈이 피로해져 건조하며 눈의 표면 건조감에 따라 깜박임을 자주 반복하거나 눈이 쉽게 피로 충혈되기 쉬워 지거나합니다. 

■ 눈이 아프다 - 눈에 통증을 느끼는 경우, 건조에 의한 눈의 피로에 의한 것일지도 모릅니다. 또한 다른 질병으로 눈에 가려움증있을 때는, "다래끼"각막 궤양의 경우도 있습니다. 

■ 빛이 눈부시게 느껴진다 -  안구 건조증으로 인해 각막의 상처때문에  빛의 느낌이 다를 수 있습니다. 

■ 시력이 떨어진다 - 일반적인 근시나 원시 이외 시력이 내려간 경우 안구 건조가 원인 인 경우가 있습니다. 또한, 그 이외의 질병은 "당뇨병 망막"과"녹내장" "백내장"의 경우도 있습니다. 

왜 안구건조가 많아질까?

IT 화가 진행되는 가운데 일상적으로 안구 건조증으로 고생하는 사람이 늘고 있습니다

안구 건조증은 눈물 분비되는 양이 부족하거나 질적으로 변한것으로, 눈의 표면이 마르기 쉽고, 각막과 결막에 장애를 일으키는 상태를 말합니다. 그런데 왜 그렇게 되는가하는 원인은 불행히도 아직 명확하게 규명되어 있지 않습니다.

안구 건조에 영향을 미칠 것으로 보이는 요인

눈이 건조 원인은 하나가 아닙니다.  컴퓨터 작업, 사무실 환경, 생활 습관 등의 영향  여러 겹치는 경우가 많습니다.

■ 자립 신경 제어에 의한 것으로 컴퓨터 작업에 집중하고 정신적으로 긴장 상태가 계속됩니다. 그것이 눈깜박임를 컨트롤하고있는 자율 신경의 기능에 영향을  미쳐 깜박임 횟수가 줄어 듭니다. 따라서 눈물이 눈의 표면에 돌아가 않고 말라 버립니다. 

■ 사무실 환경의 영향 실내 공기가 냉난방 등으로 건조하고 눈물이 증발하여 건조하기 쉬워집니다. 적당한 습도를 유지하기 위해 가습기등을 설치하는 것을 권장합니다. 

■ PC의 영향 - 모니터 작업을하면 눈을 크게 뜨고 노출이 커져 눈의 표면이 마르기 쉬워집니다. 

■ 생활 습관의 영향 -  밤늦게 잔다 · 수면 부족 · 스트레스 생활을 계속하면 자율 신경의 기능에 악영향을주고, 눈물의 양과 질이 저하 되어, 눈이 건조하기 쉽습니다. 

■ 콘택트 렌즈를 상용하면, 눈깜빡임 횟수가 감소하는 것으로보고되고 있습니다.

■ 개인 외관의 영향 - 눈이 크고, 안구의 노출 부분이 많아지면 눈물이 증발하기 쉽고, 눈이 건조하기 쉽습니다. 

■ 복용 약물의 영향 -  강압 제나 신경 안정제 등의 약물을 복용하고있는 분은 눈물 분비가 감소하기 쉽다고 알려져 있습니다. 

안구 건조를 스스로 예방하기위한 대책은?

의식적으로 눈 깜박임의 횟수를 늘리는 것만으로도 안구 건조증의 예방에 효과가 있습니다

컴퓨터 작업 방법, 사무실 환경, 생활 습관이나 환경 등의 요인을 검토하는 것이 중요합니다. 의식적으로 눈 깜박임 등은 간단하지만 효과적이어서 평소 최대한 실천합니다. 이미 건조한  경우는 빨리 안과 의사에 의한 치료를 받으십시오.

의식적으로 눈울 깜빡이자 

 

컴퓨터 작업 사이에 정기적으로 휴식과 쉼을 넣어 긴장을 푼다

 

모니터 화면을 조금 내려다 보이는 위치에 설치

 

모니터의 휘도 (밝기)를 낮춘다

 

사무실 실내의 습도를 조절한다.  가습기를 사용

 

송풍구 근처에서 작업하지 않는다

 

에어컨 바람에 얼굴이 직접  닿지않게 한다

 

밤늦게까지 잔업을 줄인다

 

전구 빛이 직접 눈에 들어 가지 않도록하는한다

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