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남성 갱년기 증후군(장애)란?
남성 호르몬 (테스토스테론)은 고환이 생산하는 호르몬으로 다양한 기능을 가지고 있으며, 심신상태에 영향을 미치고 있습니다. 개인차가 크지만 일반적으로 남성 호르몬 생산은 나이가되면 저하하고 특히 40 대 후반에서 50 대 초반에 성욕저하 발한 , 홍조,식은 땀,피로감,우울증 등의 증상을 나타내고 있습니다.
여성의 폐경에 해당하는 질환으로, 남성 갱년기 장애라고합니다. 후발성 성선기능 저하증 (LOH)라고 칭하고 있습니다.
증상
기분 변화, 수면장애, 내장지방 증가, 성기능 장애, 근육량과 근력 감소, 기억력 감퇴, 우울감 등이 나타날 수 있습니다 찾아온다. 잠을 깊이 못 자기 때문에 낮에 피로감을 느낀다. 테스토스테론이 40세 이후 해마다 약 1.6%씩 감소, 증상이 서서히 나타나는데 노화 현상 또는 사회생활에 따른 스트레스 때문인 것으로 생각하기 쉽습니다. 때문에 모르고 남성 갱년기증후군을 방치하면 비만·당뇨·심혈관 질환·고지혈증 등 대사증후군이 생길 수 있어 조기검진과 치료가 필요합니다.
원인은?
기본적으로 남성 호르몬의 저하가 원인입니다. 그러나 남성 갱년기 장애 이외에도 다양한 질환에서 남성 호르몬이 일시적으로 저하 될 수 있습니다. 또한 남성 호르몬의 저하뿐만 아니라 몸의 변화나 외부 스트레스 등이 겹쳐 발병하는 것으로 생각하고 있습니다.
검사 및 진단
혈중 테스토스테론의 측정이 기본입니다. 또한 관련된 호르몬으로 LH (황체 형성 호르몬), 프로락틴 등의 측정도 도움이됩니다. 빈도가 높은 증상으로 성욕 저하, 발기부전, 근력 저하, 체지방 증가, 골밀도 감소, 활력 저하, 우울증 등이 있으며, 이러한 증상과 혈중 테스토스테론 치가 진단의 관건입니다 .
남성 갱년기 증후군(장애)의 치료 방법
가장 좋은 예방법은 운동입니다. 달리기, 등산, 수영, 체조빨리 걷기 등 유산소 운동은 혈관을 튼튼하게 합니다, 특히 근력 운동은 테스토스테론 분비를 촉진합니다 . 근력 향상, 골밀도 증가, 혈중 지방질 제거,혈당 유지, 등 다양한 효과를 얻을 수 있습니다. 전립선 질환이 있으면 자전거 타기같은 회음부를 압박하는 운동은 피해야 합니다. 패스트푸드, 마가린, 버터 등에 많은 포화지방산은 테스토스테론 수치를 감소시키므로 피해고 생선같은 해산물에 많은 불포화 지방산 섭취를 늘립니다
[질병의증상과 치료] - 전립선 비대증의 원인과 메커니즘
남성 호르몬 보충 요법이 치료의 기본입니다. 보충 방법으로는 근육 주사, 경구약, 바르는 약이 있습니다 , 주사 요법은 일반적으로 3-4 주마다 근육 주사합니다. 효과의 발현은 증상에 따라 차이가 있습니다 만, 3 개월 정도를 기준으로 효과 판정, 치료의 지속 또는 중지를 결정합니다.
경구제는 혈액내 호르몬 농도를 일정하게 유지하기가 어려운 단점이 있고, 주사제는 작용 시간이 경구제보다는 길다는 장점이 , 경피 흡수제는 혈액 내 농도를 일정하게 유지할 수 있다는 장점을 가지고 있습니다. 호르몬 보충 치료에서는 호르몬 용량의 조절이 매우 중요합니다. 호르몬 보충으로 인한 부작용 예방이나 환자에게 가장 적절한 용량을 투여하여 가장 안전하고 효과적인 치료를 하기 위해서 입니다.
남성 갱년기 장애를 발견하면
자각 증상만으로는 판단하기 어렵습니다. 우울증 및 기타 질환을 남성 갱년기 장애로 오해하는 경우도 적지 않습니다. 신경이 쓰이는 증상이있는 경우에는 전문의와 상담, 혈중 테스토스테론 측정을 해 보는 것을 추천합니다.