티스토리 뷰
E 형 간염이란?
E형 간염 바이러스인 hepatitis E virus (HEV)에 의해 발생하는 간질환으로 간에 염증이 생겨 간세포의 파괴, 간 기능의 저하를 나타내는 질환입니다. 일반적으로 급성 간염으로 발병 후 치유되며 만성화하는 것은 아니지만 최근 장기 이식 후 수혜자 (장기 수혜자) 에서 만성화 간경변 으로 진전 될 수있는 것으로 보고되고 있습니다.
A형간염과 마찬가지로 분변-구강경로로 전파되며 HEV에 오염된 음식이나 물을 섭취하여 발생합니다.
[질병의증상과 치료] - A형간염의 증상과 원인 및 치료 - 어떤 질병일까?
주로 바이러스에 오염된 물이나 음식에 의해 감염됩니다. 이 질환은 아시아와 아프리카 등의 위생 환경이 불량한 개발 도상국에서 유행하는 급성 간염이며, 선진국에서 개발 도상국으로의 여행후의 감염으로 간주했습니다. 우리나라에서도 해외 여행력이 없는 환자의 급성 E형간염의 사례가 해마다 꾸준히 보고되고 있습니다
여행 이력이 없는 E형 간염 증례 분석 등 돼지, 멧돼지, 사슴 등의 고기와 생으로 먹는 것으로 감염, 수혈에 의한 감염도 존재하는 것 등이 최근 밝혀지고 있습니다.
개발도상국에서 A형간염 항체보유율이 성인에서 90%가 넘는 데 비해 E형간염에 대한 항체보유율은 약 40%로 비교적 낮습니다.
증상
감염 후 2 ~ 9 주 (평균 6 주)의 잠복 기간을두고, 발열, 권태감, 식욕 저하, 구토, 복통 등의 소화기 증상을 보여 혈액 검사에서 간세포의 파괴 를 나타내는 간 효소의 상승, 간 기능 저하에 의한 황달이 출현합니다.
중 AST, ALT LD가 현저하게 상승하고 ALP, GGT, 빌리루빈이 중등도로 상승하며, 소변에서 빌리루빈, 유로빌리노겐이 검출됩니다. 별다른 증상 없이 지나가는 경우도 많으며 특히 소아에서 더욱 그렇습니다.
일반적으로 1 ~ 2 개월의 경과에 완치되지만 드물게 중증화, 극중증화 할 수 있으며, 1 ~ 2 %의 사망률을 보여줍니다. 또한 임신 후기에 감염되면 극 중증화율이 높다는 특징을 갖고, 사망률이 20 %에 달한다.
검사 및 진단
급성간염의 진단은 혈액 검사에서 간 효소가 급격히 상승하기 때문입니다. 바이러스 감염 초기에만 출현하는 IgM 형과 IgA 형 E 형 간염 바이러스 항체 내지 E형 간염 바이러스 유전자가 검출되면 E형 급성 간염으로 진단됩니다.
치료 방법
E 형 간염 특유의 치료법이 아니라 급성기 입원 휴식을 원칙으로 자연 치료를 기다립니다. 중증화 된 경우 그에 따라 치료가 이루어집니다. 식욕이없고 섭취 할 수없는 경우, 포도당, 비타민 등의 주입이 이루어집니다. 또한, 감염 예방을위한 백신은 아직 개발되어 있지 않습니다.
E 형 간염을 발견하면
발병 전후의 배설물에는 바이러스가 배출되므로 가정 내에서 화장실을 깨끗이하고 배변 후 위생 관리에주의를 기울여야합니다.