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앵무새병 (앵무새 열)이란?


앵무새 병은 클라미디아 프스타키라는 미생물을 보균하고 있는 조류에서 사람에게 감염을 초래하는  인수 공통 감염병으로 폐렴을 주체로 하는 급성 감염입니다. 



연령 분포는 9~90 세 (평균 53 세)과 폭 넓은 연령층에 볼 수 있지만 30 세 미만의 발병은 적은 것으로 보고 되고 있습니다. 발병 날짜를 월별로 보면 조류의 번식기 인 4 ~ 6 월에 많은 외에 1 ~ 3 월 다소 많은 것으로되어 있습니다.


폐렴 서 차지하는 앵무새병 (앵무새 열) 질환의 빈도는 세계적으로도 그다지 높은 것이 아닙니다. 앵무새 열의 대부분은 산발적 예에서 지금까지 집단 발생은 매우 드문 것으로되어 있었습니다. 

 

어떻게 감염 발병하나


추정 감염원으로는 잉꼬에 관련한 것이 가장 많았고, 비둘기, 앵무새와 관련된 것입니다. 조류가 보균하고 있어도 대부분은 외관상 정상인 것처럼 보인다.


약해진 때나 새끼를 기르는 기간 등으로 스트레스가 가해 졌을 때, 다른 감염을 합병했을 때 등에는 비 정기적으로 대변에 균을 배설해서 인간의 감염원이됩니다. 



감염 경로는 발병 조류의 분비물이나 마른 배설물, 깃털 등을 통해 거쳐 호흡기으로 흡입하거나 입으로 먹이를 주거나 할 때의 구강 감염에 의해 발생합니다. 


흡입된 박테리아는 숙주 세포에 도입되어 세포내에서 증식하고 낮은 호흡기에 침투하거나 혈액을 통해 폐포과 간 · 비장 등 전신 장기에 퍼집니다


잠복기는 4∼15일이며 통상 10일 전후이며. 때로는 1개월 이상 가는 증례도 있습니다. 건강하게 보이는 새에서도 클라미디아가 배출되며 때로는 장기간 연속하여 배출하는 새도 있습니다.


일반적으로 약해 보이는 새에서 감염되는 경우가 많으며 . 사람에서 사람으로의 전파는 없지만 급성기 환자의 기침에서  감염되는 경우가 있습니다.


D. 치료방침

Tetracyclin계 또는 Erythromycin과 같은 Macrolide계의 항균제에 의한 치료를 실시한다. 증상이 없어도 10일간 투약을 계속한다.


증상


앵무새 병(앵무새 열)의 증상은 경증의 인플루엔자  증상 (오한을 수반한 고열, 두통, 근육통, 식욕부진, 근육통, 관절통,전신 권태감 등)에서  장기 손상을 동반한 극, 중형까지 다양하다. 


처음 증상으로 38 ℃ 이상의 발열 및 기침과  반이상 두통도  나타납니다.  혈담과 흉통을 수반하기도합니다.  심한 경우에는 호흡 곤란(청색증) 및 의식 장애를 초래, 혈액을 통해 여러 장기에도 염증이 미쳐 수막염 과 심 외막 염, 심근염 , 관절염, 췌장염  등의 합병증을 일으킬 수 있습니다.



검사 및 진단


감염 발생 동향 조사에서는보고 기준을 (1) 병원체의 분리, (2) 병원체의 유전자 검출 (3) 병원체에 대한 항체 검출을 하고 있습니다. 그러나 이 가운데 유일한 대중적 것이 (3)의  혈청 항체 측정입니다.


치료 방법


클라미디아  프스타치 감염의 치료는 클라미디아 폐렴과 동일합니다. Tetracyclin계 또는 Erythromycin과 같은 Macrolide계의 항균제에 의한 치료를 합니다. 증상이 없더라도 10일간 투약을 계속한다.


의사와 상담하는 포인트


조류와의 접촉 경력이있는 사람이나 조류 사육자에게 기침이나 발열이 출현한 경우는 앵무새 열(병) 질환이 의심되므로 그 조류를 진료 할 의사에게 전하는 것이 가장 중요한 포인트입니다.


사육 조류가 죽어있는 경우는 특히 의심이 짙어 지므로 반드시 알려주십시오. 한편, 조류 클라미디아를 보유하고있는 상태가 자연적이며, 균을 배출하고 있어도 반드시 감염원이 되는 것은 아니라는 것을 이해해야합니다. 함부로 감염 조류를 위험시 하는것이 아니라 조류와의 접촉이나 사육 방법에주의하는 것이 중요합니다.



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