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직장염 이란?
직장염은 염증성 장질환 (소장, 대장의 염증)의 하나이며, 가장 증상이 쉽고, 또한 적절한 검사를하면 가장 진단이 쉬운 질병이기도합니다. 주로 설사, 혈변, 염증성 장질환의 일부로 복통을 수반하기도합니다.
직장염은 직장에 염증이 생길 때 발생합니다.직장은 결장과 항문 사이에 있으며 대변이 항문으로 나가는 통로입니다. 직장염은 고통스럽고 불편하지만 약물 치료와 생활습관을 고치면 치료가 가능하고 수술은 일반적으로 불필요합니다.
원인
특발성 (원인을 모르는 것)으로는 궤양성 대장염 , 크론병에 의한 것이 있습니다. 원인이 감염성인 것으로는 이질, 아메바성 장염, 캄 필로 박터 장염 , 위 막성 장염 , 성병 ( 매독, 에이즈 등), 결핵 에 의한 것이 있습니다 .
외상성인 것으로는 직장 탈출증 , 고립성 궤양, 기구에 의한 것이 있습니다. 그 외에도 허혈성 장염, 방사성 항문염, 약제성 직장염 (완하제 , 항생제에 의한 것)이 있습니다.
증상
증상은 주로 설사, 점액 혈변이며,시 체중 감소, 항문 및 복부의 통증,식욕 부진, 빈혈 등의 전신 증상을 동반 할 수 있습니다. 크론병 이나 궤양성 대장염은 증상의 강도는 질병의 중증도와 상관 관계가 있습니다.
검사 및 진단
설사, 점액 혈변이 보이는 경우에는 직장 내시경과 더욱 정밀한 대장 검사가 필요하지만, 직장에 관해서는 S 상 결장 (대장)까지의 검사에서 대략적인 진단이 내려집니다.
또한 원인을 확인하려면 전체 대장 내시경 검사, 대변 검사, 복부 X 선 검사, 주 대장 검사 (바륨을 항문에서 주입하여 X 선 촬영을하는) 직장의 생검 (조직 일부를 채취하여 검사 검사)가 필요합니다.
치료 방법
경증 ~ 중증 모두 대부분 보존적 (수술하지 않고) 치료를 합니다. 주요 치료는 항염증 약물 ,대증 요법 , 대체 요법 (철분제, 비타민 B12, 엽산,요오드 ),식이 요법 (유제품을 피하는 저지방 다이어트)등 입니다.
궤양성 대장염 약 80 %는 보존적 치료가 이루어집니다. 크론병 의 절반 이상은 수술 치료가 필요합니다. 감염성 염증 질환에 대해서는 원인균에 대한 약물 요법을 실시합니다.
직장염 예방
일상 생활에서의 주의로는 규칙적인 생활을 하고 음주를 자제, 평소 충분한 운동을 하여 신체리듬을 좋게 만드는 것이 중요합니다. . 평소 식이 요법에 유의하는 것이 필요합니다. 섬유질, 야채류, 과일등을 충분히 섭취하면 직장염의 예방효과가 있습니다
직장염을 발견하면
설사, 점액 혈변이 확인된 경우는 소화기과, 소화기 외과, 항문과, 또는 대장 항문 질환 · IBD (염증성 장 질환의 약자) 센터에서 진찰합니다. 위장에서는 충분한 진단이되지 않을 수 있습니다.
건강 상태에 따라 수술이 필요한 경우가 있습니다. 궤양성 대장염은 10 년 이상 경과 한 경우 암으로 발전의 가능성도 있어 정기적인 진찰이 필요합니다.