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치근 낭종은 턱뼈 속에 생기는 낭종중 가장 발생 빈도가 높습니다. 여러  원인에 의해 치아의 뿌리끝에 물혹이 발생한 것입니다



만성으로 진행하는 치근 끝 부분의 염증 (치주염)에 의해 발생하는 염증성 육아 (치근 육아종) 속에, 치근 막에 남아 있던 상피 성분이 들어가 치근 낭종이 생긴다고 되어 있습니다. 


치주염은 치아 파절 등의 외상, 수복물 (특히 레진 충전  )의 자극에 의해 치수 괴사를 일으키는 경우가 많아지고 있습니다.



원인


치아가 심한 충치 등으로 인해 치아 뿌리끝까지 손상되어 치아 뿌리 끝에 염증이 물혹으로 변화된 것입니다.

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증상


대부분은 증상이 없으나 낭종이 커지면서 부종이 나타납니다. 낭종에 의해 뼈가 녹으면서 뼈 부위까지 팽창됩니다.


원인이 된 치아의 변색, 타진 통증, 뿌리 꼭대기에 해당하는 잇몸 부분의 압통이나 누공의 존재, 압박에 의한 통증, 뼈의 튀어 나온 것 등입니다. X 선 소견은 원인이 된 치아의 뿌리 꼭대기 부근에 접하고 치근막 루멘으로 전환  원형의 투과 상을 볼 수 있습니다



진단


방사선 사진을 촬영하여 보면 경계가 선명한 주머니가 뿌리 끝에 달려 있는 것을 볼 수 있습니다.



치료


신경치료의 시행과 뿌리끝의 낭종을 제거하는 시술을 시행합니다. 낭종이 작으면 치아의 내부를 통한 치료 (근관 치료)로 하는 경우도 있습니다 만 커진 경우는 잇몸을 절개하고 턱뼈를 깎아 낭종을 적출하고, 원인 치아의 뿌리 꼭대기를 절제하는 치근단 절제술이 필요합니다


치근 끝 절제부 근관을 긴밀하게 폐쇄하는 것이 재발과 치유 부전을 방지하기 위해서 중요합니다.



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