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어깨 석회성 건염이란?
40 ~ 50 대 여성에게 많이 보이며, 어깨 인대와 연부조직에 침착된 인산 칼슘 결정에 의해 급성 염증이 생겨 어깨의 통증이 운동 제한을 일으키는 질병입니다. 응급실로 갈 정도의 극심한 통증이 급작스럽게 찾아오는 것이 특징입니다.
석회성 건염의 원인
어깨의 힘줄에 석회가 침착되는 원인에 대해서는 여러가지 설이 있지만 아직 특정되지는 않습니다. 석회는 처음에는 진한 우유 모양으로 시간이 지남에 따라 치약 모양, 석고 형상으로 굳습니다.
증상
대부분은 야간에 갑자기 생기는 격렬한 어깨 관절의 통증으로 시작됩니다. 통증으로 잠을 잘 수 없고 어깨 관절을 움직일 수 없습니다.
발병 후 1-4 주간 강한 증상을 나타내는 급성형, 중등도의 증상이 1-6 개월 계속되는 아급성형, 운동시 통증이 6 개월 이상 지속되는 만성형 등으로 나눌 수 있습니다.
출산의 고통이 6~7점인데 석회성 건염으로 인한 통증이 8~9점이니 그 통증이 얼마나 심한지 알 수 있습니다.
검사 및 진단
어깨 관절 주위염인 오십견의 증상과 비슷하지만, X 선 촬영에 의해 석회 침착 소견을 확인 할 수 있습니다. 석회 침착의 위치나 크기를 확인하기 위해 CT 검사나 초음파 검사 등도 이루어집니다. 또한 MRI도 이루어집니다.
치료 방법
석회 성분이 자연 흡수되는 경우도 많습니다만, 흡수되지 않고 남을 수도 있습니다. 급성인 경우 격통을 빨리 침착된 석회를 깨고 우유 모양의 석회를 흡입하는 방법이 이루어집니다.
보통 석회의 제거는 석회주사 흡입치료나 수술적인 치료로 제거합니다. 석회 사이즈가 커서 봉합수술이 필요할 정도로 회전근개가 손상된 것이 아닌 경우 보통 석회 주사흡입치료로 석회질을 제거하는 치료를 합니다.
소염 진통제 복용, 수용성 부신피질 호르몬과 국소 마취제의 주사 등도 이루어집니다.
대부분의 경우 보존 요법으로 치유되지만, 아급성형과 만성형에서는 석회 침착이 석고처럼 단단하고, 때때로 강한 통증이 재발 할 수 있습니다.
딱딱한 석회가 어깨 운동시 주변과 접촉하고 염증이 없어지지 않고 통증이 계속되어 어깨 운동에 지장이 있는 경우에는 수술로 적출 할 수 있습니다.
석회 침착성 건염을 발견하면
석회 성분이 자연 흡수 될 수도 있지만, 급성기의 통증은 매우 강하기 때문에, 정형 외과에서 진료를 받습니다.