한포진(Dyshidrosis) 손바닥이나 손가락, 발바닥에 작은 물집 (수포)이 다수 나타나는 재발성 질환이다. 주부습진 , 한포증 , 손발바닥 농포증 으로도 불린다 원인 원인은 분명하지 않지만, 여름에 땀이 많은 사람에게 많기 때문에 땀이 간접적으로 영향을 미치고 있다고 생각합니다. 또한 음식과 치과 금속의 금속에 대한 알레르기가 원인이 되는 경우도 있습니다. 증상 손바닥, 손가락, 발바닥 등에 투명한 작은 물집이 갑자기 많이 나타나고 특히 손가락의 측면에 자주 볼 수 있습니다. 작은 물집들이 콩알 크기로 까지 커지기도 하며 보통 주위에 홍반을 동반한 강한 가려움증과 약간의 통증이 있습니다. 작은 물집은 점차 흡수되어 보통 2 ~ 3 주 후에 피부 표면에서 벗겨져 각질이 되어 떨어져 나갑니다. 검사 및..
신장암은 신장 상피 세포에서 발생하는 암으로 그 중에서 85-90% 이상이 악성 종양인 '신세포암' 입니다. 일반적으로 신장암이라고 하면 대부분 신실질에서 발생하는 악성 종양인 신세포암을 말합니다. 발생 연령은 50 ~ 60 대에서 , 남녀 비율은 3 대 1로 남성이 많고 장기 투석 환자에서 보이는 후천성 낭종성 신장 질환 (aquired cystic disease of kidney : ACDK)에 합병하는 빈도가 많습니다. 원인 원인은 불분명 하지만 흡연시 위험이 2 배 인 것 외에 장기 투석에 의해 신장에 후천성 낭성 변화 (ACDK)를 초래 한 경우 이러한 환자의 약 6 % 에서 신장 세포 암이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 최근 린도우-폰 힙펠 병 (von Hipple-Lindau) 질환의 원..
고칼륨 혈증이란? 체내의 칼륨은 대부분이 세포 속에 있고, 세포 속과 바깥의 칼륨 농도의 균형이 중요하며,이 균형이 깨지면 세포는 제대로 활동 할 수 없게됩니다. 고칼륨 혈증은 혈중 칼륨 농도가 5 · 5mEql 이상인 경우를 말하는데, 이러한 상태에서는 세포의 기능이 저하됩니다. 원인 원인은 4 가지로 대별됩니다 (1) 가성 고칼륨 혈증은 채혈한 검체의 문제로 진짜 병은 아닙니다.(2) 세포 내에서 혈액의 칼륨의 이동은 혈액이 산성으로 기울어 졌을 때 등 몸 상태에 따라 칼륨이 세포 속에서 혈액으로 이동하고 생깁니다.(3) 칼륨 부하는 칼륨을 많이 포함한 약을 사용하거나 화상이나 큰 부상 등으로 세포가 한꺼번에 많이 파괴 되었을 때 등입니다.(4) 신장에서 칼륨 배설 장애는 신장이나 관모가 강하게 침범..
황달은 혈액의 ; 빌리루빈 '이라는 성분의 수치의 상승으로 피부나 안구 결막이 황색으로 보이는 상태를 말합니다.신생아 특유의 증상 중 하나이며, 대부분의 태내 환경에서 외부 환경에 적응하는 과정에서 볼 수있는 생리 현상입니다. 신생아 황달이란 보통 생후 3~4일에 나타나며 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일 경에 저절로 사라지는 것입니다정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로 병적인 황달과는 다릅니다. 비생리적 또는 병적 황달은 생후 첫날에 황달이 나타나거나, 혈중 빌리루빈 수치가 기준 이상으로 높거나, 생후 2주 이상 황달이 지속되거나, 간접 빌리루빈의 수치가 올라가는 경우입니다. 최근에는 생리적 황달은 빌리루빈의 항산화 작용으로 활성 산소의 독성으로부터..
세균성 이질은 이질균이 장에 감염 되어 생기는 감염입니다. A 군, B 군, C 군, D 군의 4 그룹으로 나누며, 최근에는 D 군 (이어 B 군)에 의한 이질이 많은 경향이 있습니다. 열대와 아열대 지역 해외 여행으로 감염되는 사람이 많지만 국내에서 감염 될 수 있습니다. 이질균이 혼입 된 음식과 음료를 먹으면 감염됩니다. 증상 균에 오염된 음식물을 먹으면 1-5 일 경과 한 후에 발열, 설사, 복통 증상이 나타납니다. 발열은 1-2 일 정도 후 자연스럽게 없어지는 것이 대부분입니다. 설사의 정도는 다양하며 혈변이 될 수도 있습니다. 중증이되면 소량의 고름 점액질 혈변을 여러 번 반복 배출합니다. 검사 및 진단 이질균 이외의 병원체에서도 비슷한 증상을 일으키므로 다른 병원체에 의한 장염과 구별해야합니다..
다발성 근육염은 근육을 약하게 하는 원인 불명의 염증성 질환입니다.7 세 전후의 어린이에서 노인까지 모든 연령대에 보이며, 다양한 종류가 있습니다.주로 20대 이후에서 발생하며 여성에게 더 흔하게 발생합니다근육염과 함께 피부의 증상이있는 경우는 피부 근염 이라고 합니다. 원인 원인은 불명이지만, 자신의 신체에 대한 항체가 나타나기 시작하고불편한 증상을 일으키는 자가 면역 질환에 따라 일어날 수 있습니다. 증상 발열이나 전신 권태감)과 함께 허벅지, 팔의 근육과 목의 근력 저하가 보여집니다. 몇 주 ~ 몇 개월 경과 후 근력 저하가 나타납니다.목욕 하는 것이 힘들어 지거나 머리를 베개에서 드는 것도 어려워 지거나 합니다.근육에 통증을 느끼는 경우도 많습니다. 피부 증상으로는 눈 주위의 피부와 손가락 관절의..
신장결핵은 결핵 균이 폐, 또는 다른 장기의 결핵 병소에서 신장에 혈행성 2차 감염 되어 초기 결핵 병변을 형성하는 질병입니다. 초기 병변은 몇 년 이상 천천히 진행하고 괴사 조직이 소변에 결핵균이 배출 되도록 합니다 . 더 진행되면 요관, 방광, 요도 등에 결핵 병소를 형성하며, 이들을 총칭하여 요로 결핵 이라고 합니다. 병변이 신장 , 신우에 도달하면 결핵균 소변이 보이며 더 진행되면 요관 협착에 의한 수신증으로 요통 등을 일으키거나 신장 결석이 형성 되기도 합니다. 원인 결핵 균에 의한 요로 (신장, 요관, 방광, 요도)의 감염입니다. 증상 수신증 에 의한 요통이나 병변이 요관과 방광에 이르는 방광 자극 증상 (빈뇨, 배뇨 통증, 잔뇨 감 등)을 볼 수 있습니다. 전신 권태감, 피로 , 미열, 체중..
갈락토스 혈증은 갈락토오스 대사 경로에 선천적 장애가 있기 때문에 체내에 대량의 갈락토스가 쌓이는 병입니다. 갈락토오스는 유당이라는 당의 구성 성분으로, 유당은 우유, 모유에 많이 포함되어 있습니다. 따라서 체내에 대량의 유당(갈락토스)가 쌓입니다. 치료하지 않으면 백내장, 정신지체 등을 보이다가 간기능 부전, 출혈, 패혈증 등으로 사망하게 되는 질환입니다 갈락토스 혈증은 장애 부위의 차이에 따라 I 형, II 형, III 형의 3 가지로 분류되어 있습니다. 희귀 질환으로 발생 빈도는 대략, 출생아 5만~6만 명 중 1명입니다. 증상 가장 증상이 위중한 것은 I 형입니다. 대부분의 환아에서 생후 2 주 이내에 포유 능력 저하, 구토, 설사 등의 소화기 증상이 나타나며 체중 증가가 불량합니다. 더 진행하면..
신경교종은 뇌의 신경 교세포에서 발생하는 종양입니다. 뇌종양 전체의 약 25 %를 차지하고 있습니다. 40 ~ 60 대 장년에서 많이 발생하지만 소아에서도 발생은 나타납니다. 성인의 경우 대뇌의 전두엽, 측두엽, 두정엽 (정수리)에 많이 나타나고 소아의 경우는 뇌간과 소뇌에서 많이나타납니다. 원인은 알려져 있지 않습니다. 반 이상이 악성이며, 양성인 분화형 신경교종도 시간이 경과하면서 악성화 되는 경향이 있습니다. 주위 정상 조직 내로 침투하여 자라고, 세포의 성장 제어가 소실되어 빠른 성장을 하며 수술로 완전히 제거하는 것이 힘들어 대부분 재발하며 예후가 좋지 않습니다, 증상 마비, 사지 마비, 언어 장애 등 뇌의 어떤 위치에서 기능 장애가 서서히 나타나 두개골 내압 항진 증상이 추가됩니다. 또한 성인..
위 턱뼈 또는 하악골 (아래턱뼈) 중 하나 또는 둘다 골격의 위치와 모양 형태의 이상에 따라 얼굴 모양의 변형이나 치아 맞물림의 이상이 나타나는 상태를 턱변형증 이라고 합니다. 원인 선천성인 경우도 있지만, 대부분은 턱뼈의 발육 이상에 따릅니다. 어쨌든 유전적 요인이 관여하는 것은 틀림 없다고 생각되지만 후천적인 요인도 무시할 수 없습니다. 또한 외상이나 턱에 생긴 종양 수술의 후유증으로 인한 경우나 뇌하수체의 이상 성장 호르몬이 과다하게 분비되어 생기는 거인증 또는 말단 비대증에 의한 경우도 있습니다. 증상 턱뼈 특히 아래 턱뼈의 발육은 대략 신장의 성장에 연동합니다. 따라서 12 ~ 15 세 무렵부터 성장기를 맞이하면 어린 시절에는 눈에 띄지 않았던 아래턱의 돌출이나 턱의 왜곡이 두드러지게 나타납니다..
인두 결막열은 매년 여름철을 중심으로 유행하는 급성 바이러스 감염으로 호흡기계가 바이러스에 감염되어 생기며 발열 , 인두염, 결막염이 주된 증상입니다. 수영장에서 감염이 많아 풀( Pool) 열이라고도 하며 , 많은 환자에서 물에 의한 감염입니다 이 외에, 손을 통한 접촉 감염, 수건 등을 같이 사용하여 감염됩니다 .원인 바이러스는 아데노 바이러스입니다. 아데노 바이러스는 51 가지 혈청 형이 있으며, 그 중에서도 인두 결막열을 일으키는 것은 3 형이 많다고 알려져 있습니다. 이 외에도 2 형, 1 형, 4 형, 5 형, 6 형 7 형 등으로도 볼 수 있습니다. 환자는 1-5 세가 각각 15 % 전후, 5 세 이하가 전체의 약 80 %를 차지하고 있습니다. 성인에서의 발병은 많지 않습니다. 일반적으로 몇..
RS 바이러스(호흡기 세포융합 바이러스라고 불리는 바이러스)에 의한 유아의 대표적인 호흡기 감염입니다 . 매년 겨울에 유행하고 유아의 절반 이상이 1 년까지는 거의 100 %로 2 세까지 감염이 잘됩니다 . 감염 이후에도 평생 재감염을 반복 합니다 . 증상 감염 후 2~8일 의 잠복기의 후, 콧물, 기침, 발열,코막힘, 인후통 등 감기와 비슷한 증상이 나타 납니다 . 30 % 정도가 염증이 아래 기도까지 퍼져 기관지염 이나 모세 기관지염, 폐렴으로 진행됩니다. 쌕쌕거리거나 기침을 심하게 하고, 숨쉬기 어려워하거나 빠른 호흡, 피부색이 청색 및 회색을 띠게 되며, 먹거나 마시고 잠자기 힘들어 하는 등의 심각한 증상으로 발전될 수 있습니다.. 이 바이러스는 5세 미만 감염시 입원률이 높으며, 생후 3개월 째..
베르니케 뇌병증이란? 비타민 B1 (티아민)의 결핍에 의한 뇌병증입니다. 비타민 B1의 결핍만으로도 발병하지만 알코올 중독일 때도 많이 일어나기 때문에 알코올도 복합적으로 영향을 끼쳐 발병 원인으로도 추측 되고 있습니다. 이 외에도 위장관계 절제 수술, 장기이식, 혈액 또는 복막 투석, 후천성 면역 결핍 증후군 등에 의해서도 발생합니다. 원인 기아에 의한 영양 장애는 현재 매우 적어졌습니다 만, 알코올과 인스턴트 식품의 편식에 의한 영양의 편중 등이 발병 요인입니다. 최근 복부 전체 수술을 한 몇 년 후, 부족 상태가 발생하기 쉬운 것으로 보고되고 있습니다. 또한 임신 ,입덧으로 식사를 할 수 없게 되어 장기에 점적 치료를 받을때, 비타민 B1이 들어 있지 않아서 발병한 사례 등의 의료 과실에 의한 것도..
치근 낭종은 턱뼈 속에 생기는 낭종중 가장 발생 빈도가 높습니다. 여러 원인에 의해 치아의 뿌리끝에 물혹이 발생한 것입니다 만성으로 진행하는 치근 끝 부분의 염증 (치주염)에 의해 발생하는 염증성 육아 (치근 육아종) 속에, 치근 막에 남아 있던 상피 성분이 들어가 치근 낭종이 생긴다고 되어 있습니다. 치주염은 치아 파절 등의 외상, 수복물 (특히 레진 충전 )의 자극에 의해 치수 괴사를 일으키는 경우가 많아지고 있습니다. 원인 치아가 심한 충치 등으로 인해 치아 뿌리끝까지 손상되어 치아 뿌리 끝에 염증이 물혹으로 변화된 것입니다.. 증상 대부분은 증상이 없으나 낭종이 커지면서 부종이 나타납니다. 낭종에 의해 뼈가 녹으면서 뼈 부위까지 팽창됩니다. 원인이 된 치아의 변색, 타진 통증, 뿌리 꼭대기에 해당..
여러 가지 원인으로 인해 세균이나 곰팡이 등이 외이도에 감염되어 염증을 일으키는 병으로, 통증, 가려움증, 작열감, 귀 고름 등을 호소합니다. 이폐감, 이명 , 난청 을 호소하기도하지만, 대부분의 경우 염증이 가라 앉으면 이런 증상도 사라집니다. 외이도는 귀의 귓바퀴에서 고막까지의 길을 말합니다. 원인 외이도 염증을 일으키는 대부분은 귀이개나 손톱으로 외이도에 상처를 내는 것으로, 거기에서 염증이 생깁니다. 원래 외이도가 건강하고 염증이 가벼운 경우 많은 경우는 방치해도 자연 치유됩니다. 급성 외이도염은 여름에 잘 생기는데 수영장을 다녀온 후 귀를 후비거나 목욕을 한 다음 습관적으로 귀를 후비는 경우에 잘 발생합니다. 주로 세균에 의해서 발생하지만 종종 곰팡이가 원인인 경우도 있습니다 1 ~ 2 일이 지..