고칼륨 혈증이란? 체내의 칼륨은 대부분이 세포 속에 있고, 세포 속과 바깥의 칼륨 농도의 균형이 중요하며,이 균형이 깨지면 세포는 제대로 활동 할 수 없게됩니다. 고칼륨 혈증은 혈중 칼륨 농도가 5 · 5mEql 이상인 경우를 말하는데, 이러한 상태에서는 세포의 기능이 저하됩니다. 원인 원인은 4 가지로 대별됩니다 (1) 가성 고칼륨 혈증은 채혈한 검체의 문제로 진짜 병은 아닙니다.(2) 세포 내에서 혈액의 칼륨의 이동은 혈액이 산성으로 기울어 졌을 때 등 몸 상태에 따라 칼륨이 세포 속에서 혈액으로 이동하고 생깁니다.(3) 칼륨 부하는 칼륨을 많이 포함한 약을 사용하거나 화상이나 큰 부상 등으로 세포가 한꺼번에 많이 파괴 되었을 때 등입니다.(4) 신장에서 칼륨 배설 장애는 신장이나 관모가 강하게 침범..
다발성 근육염은 근육을 약하게 하는 원인 불명의 염증성 질환입니다.7 세 전후의 어린이에서 노인까지 모든 연령대에 보이며, 다양한 종류가 있습니다.주로 20대 이후에서 발생하며 여성에게 더 흔하게 발생합니다근육염과 함께 피부의 증상이있는 경우는 피부 근염 이라고 합니다. 원인 원인은 불명이지만, 자신의 신체에 대한 항체가 나타나기 시작하고불편한 증상을 일으키는 자가 면역 질환에 따라 일어날 수 있습니다. 증상 발열이나 전신 권태감)과 함께 허벅지, 팔의 근육과 목의 근력 저하가 보여집니다. 몇 주 ~ 몇 개월 경과 후 근력 저하가 나타납니다.목욕 하는 것이 힘들어 지거나 머리를 베개에서 드는 것도 어려워 지거나 합니다.근육에 통증을 느끼는 경우도 많습니다. 피부 증상으로는 눈 주위의 피부와 손가락 관절의..
신장결핵은 결핵 균이 폐, 또는 다른 장기의 결핵 병소에서 신장에 혈행성 2차 감염 되어 초기 결핵 병변을 형성하는 질병입니다. 초기 병변은 몇 년 이상 천천히 진행하고 괴사 조직이 소변에 결핵균이 배출 되도록 합니다 . 더 진행되면 요관, 방광, 요도 등에 결핵 병소를 형성하며, 이들을 총칭하여 요로 결핵 이라고 합니다. 병변이 신장 , 신우에 도달하면 결핵균 소변이 보이며 더 진행되면 요관 협착에 의한 수신증으로 요통 등을 일으키거나 신장 결석이 형성 되기도 합니다. 원인 결핵 균에 의한 요로 (신장, 요관, 방광, 요도)의 감염입니다. 증상 수신증 에 의한 요통이나 병변이 요관과 방광에 이르는 방광 자극 증상 (빈뇨, 배뇨 통증, 잔뇨 감 등)을 볼 수 있습니다. 전신 권태감, 피로 , 미열, 체중..
갈락토스 혈증은 갈락토오스 대사 경로에 선천적 장애가 있기 때문에 체내에 대량의 갈락토스가 쌓이는 병입니다. 갈락토오스는 유당이라는 당의 구성 성분으로, 유당은 우유, 모유에 많이 포함되어 있습니다. 따라서 체내에 대량의 유당(갈락토스)가 쌓입니다. 치료하지 않으면 백내장, 정신지체 등을 보이다가 간기능 부전, 출혈, 패혈증 등으로 사망하게 되는 질환입니다 갈락토스 혈증은 장애 부위의 차이에 따라 I 형, II 형, III 형의 3 가지로 분류되어 있습니다. 희귀 질환으로 발생 빈도는 대략, 출생아 5만~6만 명 중 1명입니다. 증상 가장 증상이 위중한 것은 I 형입니다. 대부분의 환아에서 생후 2 주 이내에 포유 능력 저하, 구토, 설사 등의 소화기 증상이 나타나며 체중 증가가 불량합니다. 더 진행하면..
신경교종은 뇌의 신경 교세포에서 발생하는 종양입니다. 뇌종양 전체의 약 25 %를 차지하고 있습니다. 40 ~ 60 대 장년에서 많이 발생하지만 소아에서도 발생은 나타납니다. 성인의 경우 대뇌의 전두엽, 측두엽, 두정엽 (정수리)에 많이 나타나고 소아의 경우는 뇌간과 소뇌에서 많이나타납니다. 원인은 알려져 있지 않습니다. 반 이상이 악성이며, 양성인 분화형 신경교종도 시간이 경과하면서 악성화 되는 경향이 있습니다. 주위 정상 조직 내로 침투하여 자라고, 세포의 성장 제어가 소실되어 빠른 성장을 하며 수술로 완전히 제거하는 것이 힘들어 대부분 재발하며 예후가 좋지 않습니다, 증상 마비, 사지 마비, 언어 장애 등 뇌의 어떤 위치에서 기능 장애가 서서히 나타나 두개골 내압 항진 증상이 추가됩니다. 또한 성인..
위 턱뼈 또는 하악골 (아래턱뼈) 중 하나 또는 둘다 골격의 위치와 모양 형태의 이상에 따라 얼굴 모양의 변형이나 치아 맞물림의 이상이 나타나는 상태를 턱변형증 이라고 합니다. 원인 선천성인 경우도 있지만, 대부분은 턱뼈의 발육 이상에 따릅니다. 어쨌든 유전적 요인이 관여하는 것은 틀림 없다고 생각되지만 후천적인 요인도 무시할 수 없습니다. 또한 외상이나 턱에 생긴 종양 수술의 후유증으로 인한 경우나 뇌하수체의 이상 성장 호르몬이 과다하게 분비되어 생기는 거인증 또는 말단 비대증에 의한 경우도 있습니다. 증상 턱뼈 특히 아래 턱뼈의 발육은 대략 신장의 성장에 연동합니다. 따라서 12 ~ 15 세 무렵부터 성장기를 맞이하면 어린 시절에는 눈에 띄지 않았던 아래턱의 돌출이나 턱의 왜곡이 두드러지게 나타납니다..
인두 결막열은 매년 여름철을 중심으로 유행하는 급성 바이러스 감염으로 호흡기계가 바이러스에 감염되어 생기며 발열 , 인두염, 결막염이 주된 증상입니다. 수영장에서 감염이 많아 풀( Pool) 열이라고도 하며 , 많은 환자에서 물에 의한 감염입니다 이 외에, 손을 통한 접촉 감염, 수건 등을 같이 사용하여 감염됩니다 .원인 바이러스는 아데노 바이러스입니다. 아데노 바이러스는 51 가지 혈청 형이 있으며, 그 중에서도 인두 결막열을 일으키는 것은 3 형이 많다고 알려져 있습니다. 이 외에도 2 형, 1 형, 4 형, 5 형, 6 형 7 형 등으로도 볼 수 있습니다. 환자는 1-5 세가 각각 15 % 전후, 5 세 이하가 전체의 약 80 %를 차지하고 있습니다. 성인에서의 발병은 많지 않습니다. 일반적으로 몇..
RS 바이러스(호흡기 세포융합 바이러스라고 불리는 바이러스)에 의한 유아의 대표적인 호흡기 감염입니다 . 매년 겨울에 유행하고 유아의 절반 이상이 1 년까지는 거의 100 %로 2 세까지 감염이 잘됩니다 . 감염 이후에도 평생 재감염을 반복 합니다 . 증상 감염 후 2~8일 의 잠복기의 후, 콧물, 기침, 발열,코막힘, 인후통 등 감기와 비슷한 증상이 나타 납니다 . 30 % 정도가 염증이 아래 기도까지 퍼져 기관지염 이나 모세 기관지염, 폐렴으로 진행됩니다. 쌕쌕거리거나 기침을 심하게 하고, 숨쉬기 어려워하거나 빠른 호흡, 피부색이 청색 및 회색을 띠게 되며, 먹거나 마시고 잠자기 힘들어 하는 등의 심각한 증상으로 발전될 수 있습니다.. 이 바이러스는 5세 미만 감염시 입원률이 높으며, 생후 3개월 째..
베르니케 뇌병증이란? 비타민 B1 (티아민)의 결핍에 의한 뇌병증입니다. 비타민 B1의 결핍만으로도 발병하지만 알코올 중독일 때도 많이 일어나기 때문에 알코올도 복합적으로 영향을 끼쳐 발병 원인으로도 추측 되고 있습니다. 이 외에도 위장관계 절제 수술, 장기이식, 혈액 또는 복막 투석, 후천성 면역 결핍 증후군 등에 의해서도 발생합니다. 원인 기아에 의한 영양 장애는 현재 매우 적어졌습니다 만, 알코올과 인스턴트 식품의 편식에 의한 영양의 편중 등이 발병 요인입니다. 최근 복부 전체 수술을 한 몇 년 후, 부족 상태가 발생하기 쉬운 것으로 보고되고 있습니다. 또한 임신 ,입덧으로 식사를 할 수 없게 되어 장기에 점적 치료를 받을때, 비타민 B1이 들어 있지 않아서 발병한 사례 등의 의료 과실에 의한 것도..
치근 낭종은 턱뼈 속에 생기는 낭종중 가장 발생 빈도가 높습니다. 여러 원인에 의해 치아의 뿌리끝에 물혹이 발생한 것입니다 만성으로 진행하는 치근 끝 부분의 염증 (치주염)에 의해 발생하는 염증성 육아 (치근 육아종) 속에, 치근 막에 남아 있던 상피 성분이 들어가 치근 낭종이 생긴다고 되어 있습니다. 치주염은 치아 파절 등의 외상, 수복물 (특히 레진 충전 )의 자극에 의해 치수 괴사를 일으키는 경우가 많아지고 있습니다. 원인 치아가 심한 충치 등으로 인해 치아 뿌리끝까지 손상되어 치아 뿌리 끝에 염증이 물혹으로 변화된 것입니다.. 증상 대부분은 증상이 없으나 낭종이 커지면서 부종이 나타납니다. 낭종에 의해 뼈가 녹으면서 뼈 부위까지 팽창됩니다. 원인이 된 치아의 변색, 타진 통증, 뿌리 꼭대기에 해당..
여러 가지 원인으로 인해 세균이나 곰팡이 등이 외이도에 감염되어 염증을 일으키는 병으로, 통증, 가려움증, 작열감, 귀 고름 등을 호소합니다. 이폐감, 이명 , 난청 을 호소하기도하지만, 대부분의 경우 염증이 가라 앉으면 이런 증상도 사라집니다. 외이도는 귀의 귓바퀴에서 고막까지의 길을 말합니다. 원인 외이도 염증을 일으키는 대부분은 귀이개나 손톱으로 외이도에 상처를 내는 것으로, 거기에서 염증이 생깁니다. 원래 외이도가 건강하고 염증이 가벼운 경우 많은 경우는 방치해도 자연 치유됩니다. 급성 외이도염은 여름에 잘 생기는데 수영장을 다녀온 후 귀를 후비거나 목욕을 한 다음 습관적으로 귀를 후비는 경우에 잘 발생합니다. 주로 세균에 의해서 발생하지만 종종 곰팡이가 원인인 경우도 있습니다 1 ~ 2 일이 지..
거미상 혈관종은 모세혈관이 붉은 발진을 중심으로 거미의 다리처럼 방사형으로 확장되어 혈관이 육안으로 보이는 상태입니다. 크기는 대개 지름 1cm정도이며 더 큰 것도 있으며, 한 개 또는 많은 개수가 생길 수 있습니다다. 거미줄 모양의 반점은 중심의 융기를 연필 끝으로 누르면 실 부스러기상의 선이 없어지고, 연필을 떼면 다시 나타나는 특징이 있습니다. 원인 간경변 (간경화) 등의 간 장애 환자나 임산부, 피임약을 복용중인 여성 등에서 많아 보이며, 여성 호르몬의 일종 인 에스트로겐의 증가가 원인 일 수 있습니다. 그러나 소아와 건강한 성인에서도 1 개 또는 소수의 병변이 나타나기 때문에 원인은 분명하지 않습니다. 증상 중앙부에 붉고 작은 융기 , 1~3mm의 발진이 있고 이를 중심으로 모세 혈관이 방사..
습관성 유산과 불육증은? 습관 유산은 '3 차례 이상 자연 유산 을 반복하는 것 "을 말합니다. 불육증은 종종 동의어로 취급되지만 좀 더 넓은 개념으로 "임신이 불가능하거나반복해서 임신 하더라도, 결국 유산이나 조산, 사산 등의 상태 "를 말합니다. 일반적으로 임신 15 ~ 20 %는 자연 유산 한다고 합니다. 우연히 두 번 연속 유산 할 확률은 2-4 %로 낮습니다 만,있을 수있는 확률입니다. 그러나 3 회 연속 확률은 0 · 3 ~ 0 · 8 %로 아주 낮고 유산을 반복하는 원인이 있다고 생각하고 검사를 하는 것이 바람직합니다. 원인 습관 유산의 원인은 모체 측 요인으로 면역 학적 이상 (자가 면역 질환), 항 인지질 항체 증후군 등 , 내분비 · 대사 이상 ( 당뇨병 ), 갑상선 이상, 황체 기능 ..
미국의 65 세 이상 노인은 30 %의 사람이 협심증 을 포함한 허혈성 심장 질환, 급성 심근 경색 등의 임 적 증후를 나타내는 것으로 알려져 있으며, 한국에서도 고령 사회의 도래와 함께 많은 질환 입니다. 75 세 미만에서는 남성에서 많이 볼 수 있는 질병이지만, 75 세 이상에서는 남녀 간의 차이는 적어지고, 85 세 이상에서는 거의 동일한 비율 입니다. 또한 허혈성 심장 질환으로 인한 사망자의 85 %는 65 세 이상인 것으로 알려져 있습니다. 협심증의 경우 협심증은 보행, 운동시 1-15 분 동안 흉부 통증, 흉부 불쾌감이 유발되고, 휴식 또는 니트로 글리세린 정제에 의해 몇 분 안에 좋아지는 경과가 특징입니다. 그러나 노인은 흉부 통증보다는 호흡 곤란과 피로를 호소하는 경우가 많고 부위도 반드시..
감염의 진단은 염증이 일어나고 있는 부위에 나타나는 백혈구 및 그 원인이되는 세균 등의 병원체와의 소변으로 진단합니다. 급성 전립선염은 전립선에 세균 감염을 일으켜 발열과 함께 전립선이 크게 붓고, 배뇨 곤란, 잔뇨 감, 빈뇨 , 배뇨시 통증이 발생합니다. 증상 전립선이 부어 요도를 압박하고 소변을 전혀 볼 수 없게되는 경우가 될 수도 있습니다. 38 ~ 40 ℃의 고열을 동반 할 수 있습니다. 오한, 근육통, 관절통, 빈뇨, 요도 분비물 등의 증상이 나타납니다. 원인 주로 대장균 등의 그람 음성 간균,녹농균 이라는 세균의 감염에 의해 발병합니다. 이것은 보통 흔히 볼 수있는 세균입니다. 결석이나 전립선 비대증 등의 기초 질환이 뚜렷한 사례도 있지만, 감염 경로가 불명확 한 사례도 있습니다. 침입경로는 ..