담낭 절제 후 증후군이란? 담석이나 담낭염으로 담낭 절제술을 받은 후 상복부의 통증이나 불쾌감, 발열, 황달, 메스꺼움 등의 담석 발작과 같은 증상이 지속적으로 발생하는 상태를 말합니다. 이전에는 이러한 증상을 일으키는 담도 및 담도 이외의 내장 질환도 함께 이렇게 부르고 있었습니다 만, 진단 기술이 진행된 현재는 그 질병을 제외하고 담도 운동에 비정상적인 원인이 있다고 생각 되는 것을 담낭 절제 후 증후군이라고 부르고 있습니다. 담낭 절제 술 후 증상이 보이는 경우 자세한 검사를하면 총 담관 결석이 새롭게 보이고, 담도 기종증 (담도에 공기가 유입)이나 총 담관의 십이지장 출구가 좁아지고 , 또한 약간 남아있는 담낭관에 담석이 재발하거나 세균 감염이 일어나는 등 다양한 질병이 발견됩니다. 다만, 그 중..
공기 연하증은 많은 정신적인 요인에 의해 타액과 함께 공기를 삼키는 양이 늘어나 트림과 복부 팽만감이 나타나게 된 상태입니다. 빈도는 많지 않습니다 만, 치료가 어려울 수 있습니다. 또한 공기 연하증은 근육의 긴장을 초래, 목과 어깨에도 파급되어 어깨 결림 , 측두부 통증, 두통, 턱과 눈의 통증을 가져올 수 있습니다 원인 정상적인 사람이라도 식사 때 음식과 함께 약간의 공기를 삼키지만, 공기 연하증의 경우에는 음식의 섭취와 상관없이 무의식적으로 대량의 공기를 삼키는 것입니다. 정신적으로 불안정한 상태 (우울증, 신경증, 히스테리 등)의 경우에 발생하기 쉽습니다. 그 외에는 호흡 부전 , 심부전 등을 일으켰을 때에 나타날 수 있습니다. 원인은 다른 기능성 질환에 비해 밝혀졌다고는 말하기 어려운 것이 현실..
전신의 림프절과 여러 장기 (폐, 간, 비장, 골수 등)에 종양 모양의 덩어리 (결절)이 있는 질병으로 그 증상의 하나로 눈의 포도막염을 일으 킵니다. 약 60-70 %의 환자에 눈의 증상이 나타나는 것으로 알려져 있으며, 반포도막염의 형태를 취하는 것이 대부분입니다. 유육종은 신체의 어떤 장기도 침범할 수 있고 주로 폐에서 증상이 나타납니다. 특징은 염증 세포가 조그맣게 모인 육아종이라고 할 수 있으며 신체 내부 혹은 외부에 나타날 수 있어서 얼굴이나 정강이에 종기 모양의 병변을 보일 수 있습니다. 폐유육종에서는 환자들이 가끔 마른 기침을 하고 일부는 숨이 차기도 하며 드물게 발병할 때부터 심한 호흡 곤란을 겪기도 합니다만 이런 증상들은 다른 폐질환에서도 흔합니다 원인 잘 알려져 있지 않지만, 감염 등..
담낭암, 담관암이란? 담관은 간에서 만들어진 담즙이 흐르는관이며, 그 옆 에 담즙을 모아두는 담낭이 있습니다. 각각에 생긴 암을 담관암 · 담낭암이라고합니다. 담관암은 또한 간 내 담관에있는 간 내 담관과 간 외부 담관에있는 간 외 담관으로 분류합니다. 담관은 간 내에서 지엽처럼 나뉘어져 있지만, 간 밖으로 나오는 곳에서는 1 개의 "총 담관"이 있습니다. 담즙은 총 담관을 통해 십이지장으로 흘러 들어 음식의 소화를 돕고 있습니다. 담관은 굵은 곳에서도 직경이 7mm 정도로 가늘기 때문에 작은 암에서도 담즙의 흐름이 막힙니다. 담관의 뿌리가 막히면 담즙의 대부분이 십이지장으로 흘러가 황달을 일으킵니다. 한편, 담관과 담낭에 암이 생긴 경우에는 황달이 오는 증상이 나타난 시점에서 진행되는 암이 있습니다. ..
캄필로 박터 식중독이란? 대표적인 세균성 식중독의 원인이되는 병원체인 캄필로 박터균입니다. 주요 원인 식품은 원료 또는 가열이 제대로 이루어지지 않은 닭고기 (닭 찜,구이 ,바베큐, 닭고기 전골, 닭 꼬치 등) 또는 닭고기 조리 과정의 미비에서 이차 오염 된 식품 등입니다. 또한 생식이 원인이 된 식중독 사례와 우물, 샘물, 간이 상수도 등 소독이 불충분한 음용수에 의한 감염 사례도 있습니다. 증상 잠복 기간은 1-7 일 (평균 2 ~ 3 일)으로 다른 식중독균에 비해 긴 것이 특징입니다. 주요 증상은 설사 (묽은 변 드물게 혈변이나 점액 편), 복통, 발열 (37 · 5~39 · 5 ℃가 많고 40 ℃ 이상의 고열은 드물다)입니다. 이 밖에 두통, 오한, 권태감 ), 근육통 등이 나타날 수 있지만 초기..
세균성 급성 위장염은 세균 감염에 의해 복통, 발열, 혈변 등이 나타나는 질환입니다. 원인 캄필로박터 균 (돼지 고기, 닭고기), 살모넬라 (계란, 닭고기 등), 병원성 대장균 (쇠고기 등), 장염 비브리오 (굴 등의 어패류), 황색 포도상 구균 등의 세균 감염이 원인이 있습니다. 모두 음식이 덜 익거나 조리사의 화장실 사용 후 손세척이 이루어지지 않을 때 감염됩니다. 이러한 세균이 장점막에 침입하거나 세균이 내는 독소의 영향 등으로 창자 점막에 염증이 일어납니다. 감염자의 대부분은 성인과 거의 같은 내용의 식사 (특히 외식을하거나 가게에서 구입 한 반찬 등)을 먹을 나이의 아이입니다. 집에서 만든 이유식을 먹는 아기와 모유만 먹고있는 아기는 일어나기 어려운 질병입니다. 증상 대부분 복통, 발열, 혈변에..
어깨 결림은 후두부에서 어깨 및 견갑 부에 걸친 근육의 긴장을 중심으로하는 불편 함, 위화감, 둔통 등의 증상을 수반하는 질병입니다. 증상이 악화되면 결림을 느끼는 부분이 확대하거나 두통, 안면, 상지의 통증을 수반하는 경우도 있습니다. 원인 승모근을 비롯한 머리와 목에서 어깨 뼈에 붙어있는 근육이 어깨, 팔의 무게를 모두 지지하여 매우 부하가 가기 쉬운 구조로 되어 있습니다. 어깨 결림은 증상을 나타낸 병명이며, 어깨 결림을 초래하는 질병에는 여러 가지가 있습니다. 기초 질환을 동반하지 않는 (신체에 뚜렷한 손상이없는) 이른바 '어깨 결림'과, 정형 외과 (척추 · 어깨 · 말초 신경 질환 등), 내과 ( 심근 경색, 폐 질환 ), 간 담도 질환, 파킨슨 병 , 류마티스 다발성 근육통 등) 안과 · 이..
산욕기 감염이란? 분만 및 그 전후로 주로 분만시 생긴 상처를 통해 세균에 감염되어 생기는 발열 질환을 총칭하여 산욕 열 이라고합니다. 분만 후 24 시간 이후 출산 10 일 이내 2 일 이상 38 ℃ 이상의 발열을 초래 한 것을 산욕 열이라고 정의하고 있습니다. 일단 산욕열은 모성 사망의 가장 중요한 원인이었습니다. 그러나 가정 분만에서 시설 분만으로의 이동과 소독 방법의 발달과 화학 요법의 발전으로 현재는 격감하고 모성 사망의 연차 추이에서도 출산 열에 의한 사망률은 매우 낮아지고 있습니다. 그러나 출산시는 분만에 의한 피로 이외에 산도 손상이나 회음부 절개부위에 감염, 요로 감염 등의 기회가 많은 데다, 산후 유즙 분비가 활발해져 유선도 젖이 세균의 온상이되기 쉽기 때문에 유방의 감염도 있습니다. ..
(1) 고요산 혈증 인간의 몸 속 세포는 모든 유전자가 들어 있습니다. 이 유전자를 만들고있는 핵산 이라는 물질 속에 포함 된 퓨린 체의 분해 산물이 요산입니다. 몸 속에서 만들어진 요산 중 약 80 %는 신장에서 소변 속에 녹아 배설되지만 이 배설량이 적거나 몸 속에서 요산이 만들어져 배설이 늦어지거나, 혹은 그 양쪽 모두가 일어나면 혈액 중에 요산이 많아집니다. 이처럼 혈액 속에 요산이 정상치 이상으로 높아진 상태가 고요산 혈증입니다. 고요 산혈증은 요산의 혈액에 용해 가능한 최대 농도인 7 · 0mgdl을 정상적으로 제한하고 이를 초과하는 것을 고요 산혈증이라고 정의하고 있습니다. (2) 통풍 고요 산혈증의 상태가 어느 정도 장기화 하면 요산은 결정의 형태로 되어 관절과 신장 등에 쌓이게 됩니다. ..
간낭종은 간 속에 뭏혹이 있는 질병입니다. 주로 건강 검진 등의 초음파 검사를 통해 무증상으로 발견됩니다. 낭종은 1 개의 경우도 복수의 경우도 있고, 크기는 수 mm에서 10cm를 넘는 것까지 다양합니다. 50 세 이상의 여성에게 많이 보이며, 초음파 검사를 받은 사람의 약 5 ~ 20 %에서 발견되는 것으로 보고되고 있습니다. 간의 단순 낭종은 건강검진의 보편화로 최근 그 발견이 증가되는 대표적인 간의 양성 질환이며 인구의 0.1~2.5% 정도에서 발견되고 여성이 남성보다 5배정도 많으며 선청성이 대부분입니다 원인 대부분이 선천성으로 양성 질환입니다. 원인이 분명한 것으로는 외상, 염증, 종양, 기생충 성 등의 낭종이 있습니다. 간뿐만 아니라 신장, 췌장, 비장, 난소 등에 다발, 낭포를 형성하는 경..
기립성 저혈압 증후군은 체위 변환시 특히 누운 상태나 앉은 자세에서 갑자기 일어날 때 혈압이 내려 가고 흔들림이나 현기증 , 피로감 , 시야의 안개 감,눈앞 암흑 감, 때로는 실신 등을 동반하는 질환입니다. 원인 앉으면 전신의 순환 혈액량 중 500~800ml은 복부와 다리로 이동합니다. 그러면 심장으로 돌아 가는 정맥 혈류량이 감소합니다. 따라서 심 박출량 (심장에서 내보내는 혈액량)은 감소, 대동맥이나 경부(계) 동맥 등에 존재하는 혈압을 조절하는 기관의 자극도 저하됩니다. 정상적인 경우, 이것은 유인이 되고 교감신경을 중심으로하는 조절 반사가 작용하여 심장 박동 및 심장의 수축 기능 말초 혈관 저항이 증가되어 앉아도 혈압이 유지됩니다. 그러나 이러한 혈압 조절의 과정 속에서 어떠한 원인으로 조절 반..
꽃가루 알레르기, 코 알레르기란? 흡입성 알레르겐에 의한 I 형 알레르기 반응이 관계하고 재채기, 콧물 , 코 막힘을 주요 증상으로 하는 질환, 코 알레르기 또는 알레르기성 비염 이라고 부르고 있습니다. 증상의 호발시기에 따라 통년성과 계절성으로 나눌 수 있습니다. 계절의 대부분은 꽃가루가 원인이며, 꽃가루 알레르기라고합니다. 꽃가루 알레르기는 지금은 인지도가 높지만 1955 년대 후반에 발견된 신종 질환입니다. 그리고 그 후, 꽃가루 알레르기 환자는 계속 증가합니다. 원인 통년성 알레르기성 비염의 원인으로는 실내 먼지,집 먼지 중 진드기에 의한 알레르기가 많아지고 있습니다. 한편, 계절성 알레르기성 비염의 원인 알레르겐은 꽃가루가 압도적으로 많고, 곰팡이의 포자 등이 관계하고있는 경우가 있습니다. 꽃가..
봄부터 여름에 걸쳐 엔테로 바이러스의한 수막염을 많이 볼 수 있습니다. 뇌를 싸고 있는 뇌막의 염증을 수막염 이라고 하며 원인은 여러 가지 미생물의 감염에 의해 일어 나며, 크게 세균성 수막염, 바이러스성 수막염으로 나뉘어 집니다 바이러스성 수막염의 80-90% 이상은 장바이러스가 원인이 된다. 이 특히 장 바이러스는 여름철에 유행하며 우리 나라에서 환자 발생수에 있어서 정도일반적으로 특별한 치료를 필요로하지 않습니다. 무균성 수막염은 본 증과 동의어로 사용되고 있지만, 무균 성수막염은 바이러스 이외에 조영제의 골수 강내 주사 등에 의한 수막염 이 포함되어 있습니다 . 원인 소아에 자주 발생합니다. 엔테로 바이러스가 주요 병인 바이러스입니다. 증상 발열, 두통이 급성으로 발병 목덜미 경직 ,수액에서 림프..
1 형 당뇨병은 인슐린을 생산하는 췌장 세포 (췌장 β (베타) 세포)가 파괴 · 소실하여 발병합니다. 원인은 대부분 면역 체계의 이상에 의해 자신의 세포가 공격하는 자가 면역에 의한 것으로 생각되고 있습니다. 1 형 당뇨병에 걸리기 쉬운 유전적 소인이 있는 것으로 판명되었습니다만, 1 형 당뇨병 자체가 적기 때문에 1 형 당뇨병 환자가 자신의 아이가 1 형 당뇨병이 되는 것을 걱정 필요는 거의 없습니다. 환경 인자도 관련이있는 것으로 생각되고 있지만, 아직 잘 알려져 있지 않습니다. 바이러스 감염 등도 일부 관련이 있다고 생각하지만, 사람에서 1 형 당뇨병이 전염되는 것은 아닙니다. 1 형 당뇨병 은 구강 건조 ,, 다뇨, 체중 감소 등의 증상이 급성으로 발생, 수개월 이내에 인슐린 치료가 필요한 경우..
구루병은 칼슘과 인의 대사장애로 인해 뼈의 발육에 장애가 발생하는 것을 말합니다, 성장기 (뼈의 발육기)의 소아에서 칼슘이 뼈에 침착하지 않고 부드러운 뼈 모양 조직이 증가하고 있는 상태입니다. 많은 경우 뼈의 성장 장애 및 골격이나 연골 부의 변형,흉곽의 모양이나 척추, 다리의 변형을 동반합니다. 원인 주로 비타민 D 결핍, 비타민 D의 합성 장애, 비타민 D 수용체의 이상이지만 신장 tubules 장애 등 다양합니다 . 햇빛과 음식으로의 섭취가 부족하고, 모유에는 비타민 D가 분유의 절반 정도만 소량 함유되어 있어 햇빛을 충분히 받지 않으면 구루병이 생길 수 있습니다 증상 및 검사 오 다리 , 갈비뼈 , 갈비뼈의 전방 돌출 ,다새가슴 ,저신장 등을 나타냅니다. 창백한 피부, 땀을 많이 흘림, 근육 이..